渝医战疫日记|重庆市中医院赵蓉:南太平洋岛国的中国“超人”

时间:2020年4月5日

地点:巴新莫尔兹比港医院

记录者:重庆市第十批援巴布亚新几内亚医疗队成员、重庆市中医院超声科副主任医师赵蓉

守初心,担使命,踏上援外征程

我是重庆市中医院超声科的一名共产党员,副主任医师。经过层层筛选,被重庆市卫健委选拔为第十批援巴布亚新几内亚(以下简称巴新)医疗队成员。

出征前父亲突发脑出血,左侧肢体偏瘫,又并发格林巴利综合征,引起四肢肢体瘫痪。我陷入两难境地,我是家中独女,孩子刚入小学,一边是重病的父亲和年幼的子女,一边是援外任务。同是党员的爱人和父亲都全力支持我舍小家,顾大家,坚持初心,不轻言放弃。

出征前一天,在父亲用眼神鼓励我努力工作,母亲也没有太多言语,我能看出她眼中强忍的泪水,我明白,母亲是不想在重病的父亲面前表现出“软弱”,一声“照顾好自己,平安回来”饱含了父母对我深深牵挂。我像逃兵一样飞快逃离病房,我努力把头望向天空,因为那样,眼泪就不会掉下来。

感受受援国医院的现状和无奈

2019年8月,我告别亲人,远离故土,踏上南太平洋岛国的征途,开始了为期1年的援外医疗工作。巴新是南太平洋岛国,火山较多,地震频繁;巴新治安混乱,持枪抢劫案频发;经济落后,物资匮乏,交通不便; 这里四季如夏,蚊虫滋生,当地传染病泛滥,主要流行病有登革热,艾滋病,肺结核、疟疾等。在这样的大环境里工作,十分考验人的意志。

我援外的工作地点莫尔兹比港医院,位于巴布亚新几内亚首都市中心, 虽然是该国最好的国立医院,但是超声科的简陋仍超乎了我的想象,一个10余平方米且不通风的黑屋子,仅有两台超声检查仪(飞利浦HD-11),两张简易的检查床和几把破旧的椅子。超声科没有电子化系统,只能依靠手写完成超声报告,科室缺签字笔、打印纸、不能打印图片,常常自己手绘图片或者手机拍照,诊室长期缺乏手消毒液,口罩和检查手套也经常供应不上。这样的条件,对超声医生的心理素质和专业能力,都是一种极大的考验。

简陋的超声诊室。受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

超声科实行预约制,很多患者要等待很长时间才能得到检查。每天预约的检查部位受限,下午仅仅只做急诊超声,造成机器利用率低下,增加患者就医难度。进医院对当地人来说是能拖就拖,老百姓收入偏低,很多都是拖到最严重时才就医,多数都已错过最佳治疗期。

2019年的某天,一名20多岁的男子因腹腔巨大膨隆到超声科检查,经超声扫描后发现,该患者已经是肝癌晚期,腹腔大量腹水,门静脉高压,且发生了淋巴结转移。虽然超声检查是免费的,但是家人还是拖到最后才来院诊治,原因竟然是家人负担不起医院的路费,以致错过最佳治疗期。看着即将消失的年轻生命,深感医疗队工作责任重大,愈发感叹生命的渺小,也勾起对重病父亲还有家人的无尽思念。

用医术赢得国际尊重

都说超声科医生是临床医生的第三只“眼睛”,在临床医生和患者间起着保驾护航的作用,我们也经常戏称自己为“超人”。每天早上走进科室的时候,每个同事都会很尊敬的和我打招呼“Morning,Dr Zera”(我的英文名字)。当地人对援外医生的尊重是我工作最大的动力和荣誉感。最让大家认可中国“超人”的是2020年1月,超声科一名主治医师检查一名小孩腹部,患儿3岁,腹痛、呕吐伴有发热,超过两周才来就诊,患儿不能准确描述出疼痛的位置,临床医生怀疑是阑尾炎,希望超声检查能够找出蛛丝马迹。检查快结束时,并没有发现肿大的阑尾,他告诉家人说:“看起来并没有什么大问题。”我提议再扫查一下肝脏和肠间隙,经过再次扫查后,才发现在肝旁已经发生了膈下脓肿,右下腹肠间隙有很小一团低回声,考虑阑尾炎穿孔并发膈下脓肿,后经手术证实。小儿阑尾炎通常临床表现不典型,疼痛有时难以定位,容易误诊,给术前诊断造成一些困难,最佳治疗方案就是及时手术,拖延过久容易引起死亡。这次超声检查为患儿赢得了手术时间,从此,科室的同事都认为我是“超级医生”,也更加乐意请我会诊疑难病例。每每此时,我都会感到很欣慰,同时也感到自己肩负的重任。援外队员的使命是通过文化的吸引、医术的传授,展示了中国的文化软实力,中国医生用医术赢得了国际尊重。

日常超声诊疗工作。受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

带不走的超声医生队伍

超声科隶属于放射科,共有超声诊断医师(Registrar)11名,他们同时要负责CT、X线和超声检查,所以没有专业超声人才。大多数医师缺乏长期超声专业培训,误诊、漏诊时有发生,只能在摸索中前进。这让我注意到受援医院在人才培养上的不足。援助不是解决问题的根本方式,必须通过系统培训,才能为莫尔兹比港医院留下一支带不走的超声医生队伍。因此,我确定与教学培训为主的工作计划,开展带教工作,围绕当地常见病和多发病,针对性地开展超声专题培训,向当地医生灌输基本理论、方法和超声诊断知识,帮助他们建立从理论到实践的全套知识体系才是最重要的措施。我的教学模式也得到了主任Dr Lenturut的一致赞同。

Dr Lenturut(左起第二)表达对中国医生的感谢。受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

工作严谨负责,获得同行赞扬

来到莫港医院,我在很短的时间内就克服了语言关,每次Dr Lenturut看到我流利的书写超声报告时,也会竖起大拇指,对我的工作表示肯定。在医院工作的半年时间内,完成超声检查近1000例,达到了超声科一半的工作量,开展超声专题培训6次,带教医生和实习生18人次,高效率的工作作风,让当地医生都笑称我为“超人”。

独立书写英文超声报告 受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

为当地医生开展超声专题培训 受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

2020年春节期间,因为国内发生新冠肺炎疫情,我主动放弃春节休假,依然坚守在临床一线。春节当天,当地同事得知是中国的”spring festival”,主动为国内的家人用中文送上新春祝福。正是中国医生一如既往、严谨负责的工作态度,我得到受援国同行的认可和尊敬。

忙碌的工作,让我只能在少有的闲暇时间来想念我的亲人,想念年幼的儿子,所以我累并快乐着。

除夕夜当地医生送上新春祝福 受访者供图 华龙网-新重庆客户端发

消除国际歧视,共同抗击肺炎

2020年1月底,国内新冠肺炎爆发期间,我自觉学习《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,密切关注国际形势,协助中国驻巴新使馆,统计来巴新的中资企业员工名单,并指导其做好隔离工作及健康咨询工作;同当地医生沟通交流,纠正部分医生认为病毒是来源于中国的错误观念,并和科室主任及同事积极讨论肺炎防控措施,做好应对肺炎准备工作。

在超声科每周五工作总结会上,Dr Lenturut反复强调,做好防控工作的同时,要对中国医生Dr Zera表示尊重,在病毒的来源暂不明了的情况下,切忌用“China virus”等歧视性用语。看到Dr Lenturut的支持,我倍感欣慰,这是受援国医生对我的认可和肯定。

搞好医疗宣传,继续努力前行

作为医疗队宣传组组长,我充分利用多种宣传形式,深入广泛宣传医疗队各种诊疗工作。积极与当地主流报刊联系,刊登医疗队优秀事迹,讲好中国故事。

援外医疗工作依然在路上,我将继续秉承“不畏艰苦,甘于奉献,救死扶伤,大爱无疆”的援外医疗方针,不忘初心,牢记使命,续写中巴友谊新篇章。

华龙网-新重庆客户端记者周盈/整理

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